بهبود فرایند مدیریت بیمار در اورژانس با شبیه سازی (promethee) و روش پرامیتی

نویسندگان

علیرضا قرهی

ar gharahi department of industrial engineering, faculty of engineering, bu-ali sina university, hamedan, iranدانشگاه بوعلی سینا، دانشکده مهندسی، گروه منهدسی صنایع امیرسامان خیرخواه

as kheirkhah department of industrial engineering, faculty of engineering, bu-ali sina university, hamedan, iranدانشگاه بوعلی سینا، دانشکده مهندسی، گروه منهدسی صنایع علی باقری

a bagheri department of industrial engineering, sharif university of technology, tehran, iranدانشگاه صنعتی شریف، دانشکده مهندسی صنایع مرتضی احمدی

m ahmadi faculty of engineering and management systems, university of amir kabirدانشگاه صنعتی امیرکبیر، داشکده مهندسی صنایع و سیستم های مدیریت

چکیده

مقدمه: این مطاالعه روشی ارائه می کند که در آن عملکرد اورژانسی در تهران را که با مشکل زمان انتظار بالای بیماران و در نتیجه نارضایتی بیماران و کادر اورژانس روبرو است، بهبود می دهد. روش کار: ابتدا جریان بیمار در اورژانس بیمارستان با کمک شبیه سازی گسسته پیشامد شبیه سازی شده و گلوگاه ها شناسایی شدند. در این مدل نرخ ورود بیماران به صورت ناهمگن و عملیات بخش های تشخیصی به صورت جزئی در نظر گرفته شده است و در نتیجه صف نمونه بیماران به صورت مجزا از صف بیماران مورد بررسی قرار گرفته است. برای تصمیم گیری نهایی معیارهایی معین شد و از ابزار ای اچ پی (ahp) برای وزن دهی به معیارها و در نهایت از ابزار تصمیم گیری چندمعیاره پرامیتی برای یافتن بهترین گزینه برای بهبود عملکرد اورژانس استفاده می شود. یافته ها: با توجه به نتایج شبیه سازی سناریوهای پیشنهادی، افزودن یک شیفت چهار ساعته برای تایپیست و رادیولوژیست بخش سونوگرافی سبب کاهش متوسط زمان انتظار به میزان شش درصد می شود. این بدین معناست که کمبود ظرفیت این بخش تأثیر قابل توجهی در انتظار بیماران دارد. نتیجه گیری: شبیه سازی برای انعکاس ازدحام بیماران به کار گرفته شده است. بر اساس نتایج شبیه سازی می توان سناریوهایی طراحی کرد تا به وسیله آنها بتوان زمان انتظار را کاهش و رضایت بیمار و کادر اورژانس را افزایش داد. انتخاب بهترین راه حل بر اساس معیارهایی نظیر زمان انتظار، نسبت استفاده، ترک اورژانس با مسئولیت شخصی و هزینه، توسط ابزار تصمیم گیری چند معیاره انجام می شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بهبود فرایند مدیریت بیمار در اورژانس با شبیه سازی (PROMETHEE) و روش پرامیتی

Introduction: This article proposes a method which could improve the performance of an Emergency Department (ED) in a large hospital in Tehran, where the long waiting times cause patients’ and ED staff ’s dissatisfaction. ED is considered as a bottleneck in hospitals. To reduce long waiting time and improve patient satisfaction, application of system improvement methods is required....

متن کامل

بهبود عملکرد بخش اورژانس با بکارگیری شبیه سازی

Background: Emergency department performance can be evaluated in quantitative and qualitative criteria. Some quantitative criteria are considered such as length of stay, patient waiting time, the percentage of patients that treat in a specific time and etc. In this paper the performance of emergency department was evaluated in terms of these criteria. Then four scenarios by using simulations w...

متن کامل

ارزیابی و رتبه بندی سناریوهای بهبود عملکرد واحد اورژانس با استفاده از روش های شبیه سازی و ahp-promethee

امروزه مراکز خدمات درمانی با فشارهای زیادی برای ارائه خدمات کیفی روبرو شده اند و از طرفی هزینه های آن ها به صورت فزاینده ای رو به رشد می باشد. همچنین باید توجه نمود که موارد بسیار کمی در مراقبت های بهداشتی قطعی هستند و این مسئله، مراکز مراقبت های بهداشتی به ویژه اورژانس ها را به یک سیستم پیجیده تبدیل کرده است. سر و کار داشتن با متغیرهای گوناگون و احتمالی، تصمیم گیری در این سیستم ها را مشکل ساخت...

15 صفحه اول

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

بهبود فرایندهای بخش اورژانس بیمارستان با استفاده از شبیه سازی رایانه ای

Introduction: Hospital Emergency Departments (ED) face different problems affecting their performance. Deficiency of inpatient beds, inability to access suitable care, noisy and overcrowded places, etc. lead to prolonged waiting time, increased length of stay and low service quality. The main purpose of this study was to improve patient flow processes in emergency departments. Method: The pop...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مدیریت سلامت

جلد ۱۷، شماره ۵۷، صفحات ۱۱-۲۵

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023